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間充質干細胞的臨床應用
發布時間 : 2018-12-17

一、什么是間充質干細胞?


1961年2月1日,多倫多生物物理學家James Till和血液病專家Ernest McCulloch共同的一次偶然發現,奠定了干細胞科學的基礎:他們發現了一種能自我更新并多向分化的細胞 —— 干細胞。


1968年,德國科學家Frieden Stein等研究者在骨髓中發現了間充質干細胞。


此后科學家陸續發現,間充質干細胞廣泛存在于全身多種組織中,并可在體外培養擴增,可在特定條件下分化為包括神經細胞、成骨細胞、軟骨細胞、肌肉細胞、脂肪細胞在內的多種細胞,連續傳代培養和冷凍保存后仍具有多向分化潛能,可作為理想的種子細胞用于衰老和病變引起的組織器官損傷修復。


除此之外,MSCs還在造血、免疫炎癥反應、血管新生等人體重要功能中起重要調節作用。


間充質干細胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)曾泛指一類存在于骨髓、臍帶、脂肪等組織,能夠貼壁生長、具有一定分化潛能的細胞群,它來源于發育早期的中胚層,屬于多能干細胞。


2005年國際細胞治療協會提出,將未經過進一步分離的貼壁細胞稱為多能間充基質細胞(multipotent Mesenchymal Stromal cells),而把間充質干細胞這一名稱留給了原細胞群中真正具有干性的細胞。


臍帶間充質干細胞(hUC-MSCs)是存在于臍帶華通氏膠(Wharton’s jelly)和血管周圍組織中的一種間充質干細胞。


來源于臍帶的間充質干細胞優勢明顯:取材方便,無道德倫理爭議,可獲取的細胞數量多、增殖能力強、免疫調節作用大,分泌細胞生長因子的總量也非常高,便于擴增和傳代,同時又沒有配型、排異等問題。


因此,臍帶間充質干細胞極其適合用于臨床研究和應用,是間充質干細胞的理想來源。

采集是在分娩后進行,對母親和新生兒無任何影響



二、間充質干細胞做了哪些臨床研究



截至2018年3月,在中國進行的170多項與間充質干細胞相關的臨床研究中就包括了下列多種疾病


神經系統:腦癱、腦血管疾病、帕金森病、肌萎縮側索硬化癥、老年癡呆癥、脊髓損傷、腦損傷及腦外傷后遺癥、遺傳性共濟失調、缺氧性腦病等;


心血管疾病和血管損傷性疾病:慢性缺血性心臟病、心肌梗塞、下肢血管疾病、糖尿病足、股骨頭缺血壞死、擴張型心肌病等;


消化系統:肝硬化、潰瘍性結腸炎、缺血性膽道病變等;


呼吸系統:急性呼吸窘迫綜合征、支氣管發育不良、肺塵癥、哮喘等;


血液系統:GVHD、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等;


生殖系統:卵巢早衰、宮腔粘連癥、勃起功能障礙、不孕不育等;


運動系統:股骨頭壞死、退行性骨關節炎等;


免疫系統:移植物抗宿主病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等;


代謝系統:糖尿病及并發癥等;


呼吸系統:急性呼吸窘迫綜合征、支氣管發育不良、肺塵癥、哮喘等;


肌肉與皮膚:假肥大型肌營養不良癥、燒燙傷等;


在全球的臨床案例中,臍帶間充質干細胞對于上述疾病均有著明顯的治療效果。


同時,研究發現MSCs還可改善睡眠、膚質、體態,延緩衰老。在未來,臍帶間充質干細胞的應用前景將更為廣闊。


三、間充質干細胞的臨床應用案例


脊髓損傷


64歲的陳雙喜14年前因車禍導致脊髓損傷、下肢癱瘓,長期癱坐在輪椅上,大小便也不能自理。經過臍帶間充質干細胞蛛網膜下腔治療近兩年后,奇跡般從輪椅上站了起來,在支具輔助下邁開了腳步。


生殖醫學


南京鼓樓醫院婦產科胡婭莉教授團隊與中國科學院遺傳與發育生物學研究所戴建武教授團隊聯手,首次在國際上成功研制出膠原支架復合臍帶間充質干細胞的方法,結合傳統宮腔鏡技術,實現了受損子宮內膜的功能性修復,幫助多名患者實現做媽媽的夢想。


成都的楊女士是一名卵巢早衰患者,經過靜脈輸注臍帶間充質干細胞4周的治療,便有了早孕反應,順利產下一個6斤多的健康男嬰,這位男嬰成為西南首位“干細胞寶寶”。


腦部疾病


Sonia 在2011年5月出現了中風癥狀,因大腦受到損傷,造成身體的右半邊部分癱瘓,幾乎不能說話。2013年接受干細胞治療后,Sonia 能將手臂舉過頭頂,說話也清晰起來,并且擺脫了輪椅,生活得到極大改善,并結婚生育了孩子。與她一同受試的其他12名患者的身體機能也得到了不同程度的恢復。


中山大學孫逸仙紀念醫院南院區神經科采用間充質干細胞治療難治性神經疾病取得較好療效,該院神經科王藝東教授為昏迷近三個月的陳女士進行了間充質干細胞治療,“喚醒”了這位因突發疾病陷入昏迷的年輕媽媽。


帕金森病


澳大利亞房地產巨頭凱文.威克斯2013年被確診為早發性帕金森氏病。2016年12月,他成為了全球首批接受干細胞注射相關試驗性腦部手術的患者之一。接受干細胞治療后,凱文成功地維持原有的積極生活方式,并利用他的騎行能力提高了人們對這種治療的認識。


早衰癥


2016 年北京大學第三醫院采用間充質干細胞為一位 14歲的“少女”桐桐治療其早衰癥,桐桐的身體出現了明顯的好轉。

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